诊室
医师望闻问切,脉OS 在一旁聆听、记录、核对。每条建议都附依据,由医师定夺。
- 病历草拟
- 随诊聆听,以规范术语草拟四诊记录。
- 舌脉追踪
- 以一致的条件拍摄舌象,逐诊对比;后续将接入脉诊仪数据。
- 辨证与方药草拟
- 每份草拟都附依据,并逐步学习每位医师的加减习惯。
- 安全核对
- 十八反、十九畏、妊娠禁忌、超量与过敏,以及中药与西药的相互作用。
- 针灸推拿记录
- 穴位处方与疗程追踪。
- 既往病案检索
- 从医师本人的病历中,找出相似的临床表现。
王*明 · 女 · 46岁 · 复诊 MA-20261106-0042
主诉
纳差、便溏两月,伴神疲乏力,劳累后加重。
辨证倾向:脾胃气虚证
治法:健脾益气,理气和胃。可考虑香砂六君子汤加减。
依据纳差、便溏两月;神疲乏力,劳累后加重;舌淡胖,有齿痕,苔白;脉细弱
方药草拟
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